Syngronisearjen fan sliep-wekkerpatroan nei nacht-dei-syklus is kritysk foar goede sûnens. WHO klassifisearret fersteuring fan lichemsklok as wierskynlik kankerferwekkend fan natuer. In nije stúdzje yn The BMJ hat ûndersocht direkte effekten fan slieptrekken (moarns of jûns foarkar, sliepdoer en slapeloosheid) op it risiko op it ûntwikkeljen fan boarstkanker en fûn dat froulju mei foarkar om moarns betiid op te stean, legere risiko hiene, ek as de sliep doer is mear as 7-8 oeren it fergruttet boarstkanker risiko.
It Ynternasjonaal Agintskip foar Kankerûndersyk fan 'e Wrâldsûnensorganisaasje klassifisearret ploegenwurk mei sirkadiaanske fersteuringen as wierskynlik karsinogen foar minsken. Bewiis wiist op in posityf ferbân tusken fersteuringen yn 'e lichemsklok en in ferhege risiko op kanker .
Undersyk hat oantoand dat froulike wurknimmers dy't nachts wurkje in heger risiko hawwe op boarstkanker fanwegen fersteuring fan 'e ynterne lichemsklok feroarsake troch ûnregelmjittige en fersteurde slieppatroanen, bleatstelling oan ljocht yn 'e skimeroeren en assosjearre libbensstylferoarings. Net in soad ûndersiken hawwe har lykwols rjochte op it ûndersykjen fan assosjaasjes tusken ien syn sliepeigenskippen (a) ien syn chronotype, dus de tiid fan 'e sliep en reguliere aktiviteiten (sliep-wekpatroan), (b) sliepdoer en (c) slapeloosheid mei boarstkankerrisiko. Selsrapportaazje troch froulju yn observaasjestúdzjes is gefoelich foar flaters of net-metten betiizjende faktoaren, en dêrom is it tige lestich om in direkte konklúzje te meitsjen oer de relaasje tusken dizze sliepeigenskippen en it risiko op boarstkanker.
In nije stúdzje publisearre op 26 juny yn The BMJ hie as doel de kausale effekten fan sliepkenmerken op it risiko op it ûntwikkeljen fan boarstkanker te ûndersykjen mei in kombinaasje fan metoaden. Ûndersikers brûkten twa grutte epidemiologyske boarnen fan hege kwaliteit - UK Biobank en BCAC-stúdzje (Breast Cancer Association Consortium). De UK Biobank-stúdzje hie 180,216 froulike dielnimmers fan Jeropeeske komôf, wêrfan 7784 de diagnoaze boarstkanker hiene. 228,951 froulike dielnimmers, ek fan Jeropeeske komôf, diene mei oan 'e BCAC-stúdzje, wêrfan 122977 gefallen fan boarstkanker en 105974 kontrôles. Dizze boarnen joegen ynformaasje oer de status fan boarstkanker, betiizjende (net-metten) faktoaren en genetyske fariabelen.
Dielnimmers folden in enkête yn mei sosjodemografyske ynformaasje, libbensstyl, famyljeskiednis, medyske skiednis, en fysiologyske faktoaren. Dêrneist rapportearren dielnimmers sels harren (a) chronotype, d.w.s. foarkar foar moarns of jûns (b) gemiddelde sliepdoer en (c) symptomen fan slapeloosheid. Undersykers analysearren de genetyske farianten dy't ferbûn binne mei dizze trije bepaalde sliepeigenskippen (koartlyn identifisearre yn grutte genoom-assosiaasjestúdzjes) mei in metoade neamd Mendeliaanske Randomisaasje (MR). MR is in analytyske ûndersyksmetoade dy't brûkt wurdt om kausale relaasjes te ûndersykjen tusken oanpasbere risikofaktoaren en sûnensútkomsten troch genetyske farianten te brûken as natuerlike eksperiminten. Dizze metoade wurdt minder faak beynfloede troch betiizjende faktoaren yn ferliking mei tradisjonele observaasjestúdzjes. Ferskate faktoaren dy't beskôge waarden as betiizjende faktoaren foar de assosjaasje tusken sliepeigenskippen en it risiko op boarstkanker wiene leeftyd, famyljeskiednis fan boarstkanker, oplieding, BMI, alkoholgewoanten, fysike aktiviteit ensfh.
Mendelian analyze fan UK Biobank gegevens die bliken dat 'moarns foarkar' (in persoan dy't moarns betiid wekker wurdt en giet op bêd betiid yn 'e jûn) wie assosjearre mei legere risiko fan boarstkanker (1 minder frou yn 100) yn ferliking mei' jûns foarkar'. Hiel lyts bewiis toande mooglike risikoferiening mei sliepdoer en slapeloosheid. Mendelyske analyze fan BCAC-gegevens stipe ek moarnsfoarkar en liet fierder sjen dat langere sliepdoer, dws mear dan 7-8 oeren, it risiko op boarstkanker fergruttet. De bewizen fan slapeloosheid wiene net konklúzjend. Sûnt MR-metoade jout betroubere resultaten, dus as in assosjaasje wurdt fûn, suggerearret it in direkte relaasje. De bewiisen waarden sjoen konsekwint te wêzen foar beide dizze kausale assosjaasjes.
De hjoeddeistige stúdzje yntegreart meardere oanpakken om in beoardieling te meitsjen oer it kausale effekt fan slieptrekken op it risiko fan boarstkanker troch earst, ynklusyf gegevens fan twa boarnen fan hege kwaliteit - UK Biobank en BCAC en twadde, gebrûk fan gegevens ôflaat fan selsrapportaazje en objektyf beoardiele maatregels fan sliep. Fierder brûkte MR-analyze it heechste oantal SNP's identifisearre yn genome-brede assosjaasjestúdzjes oant no ta. De befiningen rapporteare hawwe sterke gefolgen foar it oertsjûgjen fan goede sliepgewoanten yn 'e algemiene befolking (benammen jonger) om de sûnens te ferbetterjen. De befinings kinne helpe by it ûntwikkeljen fan nije personaliseare strategyen foar it ferminderjen fan risiko op kanker ferbûn mei fersteuring fan ús sirkadyske systeem.
***
{Jo kinne it orizjinele ûndersykspapier lêze troch te klikken op de DOI-keppeling hjirûnder jûn yn 'e list mei oanhelle boarne(n)}
Boarne (e)
1. Richmond RC et al. 2019. Undersykje kausale relaasjes tusken slieptrekkens en risiko fan boarstkanker yn froulju: Mendelian randomisaasjestúdzje. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. UK Biobank. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Breast Cancer Association Consortium. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
